Parkinson este cea mai frecventa boala neurodegenerativa dupa Alzheimer. Se estimeaza ca aproximativ 1% dintre persoanele cu varsta peste 60 de ani sufera de aceasta tulburare.
Desi se crede ca boala Parkinson are cauze genetice si de aceea cu greu poate fi prevenita sau vindecata, exista tratamente capabile sa-i atenueze simptomele si sa intarzie deteriorarea fizica si cognitiva pe care o presupune, in special medicamente precum levodopa.
Ce este boala Parkinson?
Boala Parkinson afecteaza regiunile creierului care produc dopamina, un neurotransmitator care permite miscari voluntare si precise (fine) , precum si alte functii non-motorii.
Principalele simptome ale acestei boli, includ tremor in repaus, rigiditate musculara si tulburari de vorbire si mers.
Parkinson debuteaza de obicei intre 50 si 60 de ani , desi nu este neobisnuit ca ea sa inceapa dupa anii 30. Evolutia acestei boli este cronica si provoaca de obicei invaliditate severa la persoana care sufera de ea dupa aproximativ 10 ani.
Desi unele tratamente pot ameliora simptomele, odata ce boala Parkinson s-a dezvoltat, nu exista nici un tratament.
Cauzele acestei patologii
Simptomele Parkinson sunt o consecinta a degenerarii structurilor subcorticale ale creierului . Distrugerea neuronilor dopaminergici din ganglionii bazali, in special in regiunea cunoscuta sub denumirea de „substanta nigra”, impiedica multiplele functii cognitive si motorii.
Cauzele bolii Parkinson sunt necunoscute . Se stie ca exista o componenta genetica, intrucat 15% dintre persoanele diagnosticate au rude apropiate care sufera sau au suferit si ei de aceasta tulburare.
Dezvoltarea bolii Parkinson se datoreaza probabil combinatiei de mutatii in mai multe gene . Expunerea la unele toxine, precum cele prezente in pesticide, erbicide si metale grele, este de http://forum.darkchet.com/member.php?action=profile&uid=2832 asemenea considerata un factor de risc, desi importanta acestor factori de mediu pare mai mica decat cea a geneticii.
Simptome
Primele simptome ale bolii Parkinson includ de obicei tremuraturi usoare care se intensifica treptat . La fel se intampla si cu restul simptomelor, care sunt si ele legate de miscare.
Alte semne precoce sunt bratele rigide la mers, dificultati in articularea sunetelor si lipsa expresiei faciale („fata de masca” caracteristica acestei boli).
Ulterior, toate aceste simptome se vor agrava pe masura ce gradul de implicare a creierului creste, evoluand in multe cazuri catre diagnosticul de dementa cauzata de boala Parkinson.
1. forum.ttpforum.de Tremor in repaus
Tremorurile de repaus sunt lente si mari si apar intr-o parte a corpului care nu se misca . Sunt foarte caracteristice bolii Parkinson, pana la punctul in care in multe cazuri sunt numite „tremurari parkinsoniene”.
De obicei, incep intr-una dintre maini, dar pe masura ce boala progreseaza se raspandesc la ambele brate si pot afecta si picioarele si capul.
In general, tremuraturile in repaus apar impreuna cu rigiditatea musculara si incetinirea motorului si apar intr-o masura mai mica in timpul miscarilor voluntare.
2. Rigiditate musculara
Cresterea tonusului muscular care apare ca urmare a bolii Parkinson duce la randul sau la rigiditatea muschilor, care limiteaza miscarea si provoaca durere .
Boala Parkinson se caracterizeaza prin ceea ce stim ca „rigiditatea rotii dintate”, constand in faptul ca atunci http://glasfaserforum.ch/member.php?action=profile&uid=72235 cand o alta persoana misca membrele afectate ale pacientului, acestea se opresc, manifestand o rezistenta excesiva, de parca ar fi ceva care blocheaza articulatiile. Problema nu este insa in articulatii, ci in modelele de activare musculara ordonate de sistemul nervos in timp real.
3. Bradikinezie (lentoare motorie)
Boala Parkinson impiedica progresiv miscarea, in special pe cele ale extremitatilor. Acest lucru scade capacitatea de a efectua sarcini manuale simple , care sunt efectuate din ce in ce mai lent. De asemenea, este mai dificil sa te ridici si sa mergi.
Pe de alta parte, dificultatile cauzate de aceste dificultati motorii fac, de asemenea, sa existe putina dorinta de miscare, astfel incat simptomelor motorii se adauga un efect psihologic care se suprapune cu cele de mai sus.
4. http://lifeanddeathforum.com/member.php?action=profile&uid=92764 Pierderea miscarilor automate
Implicarea ganglionilor bazali determina o pierdere progresiva a miscarilor automate la persoanele cu Parkinson. Acest lucru se manifesta prin absenta clipirii, a zambetului si a balansarii bratului la mers .
5. Probleme de postura si echilibru
In boala Parkinson, reflexele posturale sunt afectate, dand nastere unei posturi aplecate si flectate, care la randul lor provoaca lipsa echilibrului sau instabilitatea posturala, facilitand caderile si ingreunand miscarea. De asemenea, in cazul caderilor, evitarea caderii la pamant cu toata greutatea si apoi ridicarea costa si ea mai mult.
6. Deteriorarea mersului
Una dintre cele mai vizibile consecinte ale problemelor motorii pe care le-am mentionat sunt schimbarile din mars. Persoanele cu Parkinson fac, de obicei, pasi mai scurti, isi misca picioarele si isi misca mai putin bratele atunci cand merg.
Dificultatile apar in toate fazele mersului, astfel incat nu numai mersul este dificil, dar si capacitatea de a incepe, de a intoarce si de a sta in picioare este redusa.
7. Dificultati de vorbire
Unele dintre cele mai frecvente probleme de vorbire in cazurile Parkinson sunt scaderea volumului si dificultatile de pronuntare , derivate din tulburarile motorii ale organelor articulatorii.
La fel, prozodia este alterata, vorbirea poate fi accelerata (tahifemie) iar unele cuvinte si fraze pot fi repetate compulsiv (palilalia). Aceste simptome par sa fie mai frecvente in cazurile in care boala Parkinson este insotita de dementa.
In consecinta, viata sociala a persoanei este deteriorata, iar uneori o predispune sa caute izolare.
8. Dementa
Alterarile cauzate de Parkinson in creier pot determina dezvoltarea unei forme de dementa specifica acestei boli .
Dementa este diagnosticata in 20-60% din cazurile de Parkinson, desi un grad mai scazut de afectare cognitiva poate aparea si in rest. Dementa cauzata de boala Parkinson este probabil mai ales daca pacientul este barbat, in varsta, are debut tardiv sau nu raspunde bine la medicamente.
In comparatie cu boala Alzheimer, cea mai frecventa cauza a tulburarilor cognitive severe, in dementa Parkinson tulburarile motorii sunt mai relevante la debut. Acest lucru se datoreaza deficientei de dopamina tipica bolii Parkinson. In schimb, simptomele cognitive sunt mai intense in stadiile incipiente ale bolii Alzheimer.
Cu toate acestea, pe masura ce deficienta parkinsoniana progreseaza, simptomele cognitive precum pierderea memoriei si iluziile cresc. Diferitele tipuri de dementa sunt mai putin diferentiate intre ele atunci cand sunt intr-un stadiu avansat.
Prevenire si tratament
Nu este clar daca aparitia acestei boli poate fi prevenita. Unele studii sugereaza ca consumul de cofeina si ceai verde reduc riscul de Parkinson.
In plus, practicarea exercitiilor aerobe de intensitate moderata la varsta adulta a fost legata de o probabilitate mai mica de a dezvolta aceasta boala la batranete. Cu toate acestea, momentan nu a fost posibil sa se confirme eficacitatea preventiva a sportului si acelasi lucru se intampla cu cofeina si ceaiul verde.
Odata ce boala Parkinson s-a dezvoltat, simptomele acesteia pot fi ameliorate folosind diferite tipuri de tratament. Managementul acestei tulburari se realizeaza in principal cu medicamente care maresc nivelul de dopamina din organism.
Alte forme de tratament, cum ar fi interventia chirurgicala, sunt mai putin eficiente decat levodopa si medicamentele similare. Exercitiile fizice si tehnicile de relaxare ajuta, de asemenea, la mentinerea mobilitatii intr-o mai mare masura, incetinind progresul bolii Parkinson.
